Spiral yaygın şekilde tercih edilen geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemidir. Uygun şekilde ve uygun kişilere takıldığında güvenli bir korunma yöntemidir. Gebelikten koruma oranı %98 civarındadır. Uzun süreli maliyeti düşük olup takılınca etkisi hemen başlayıp çıkarılınca hemen sona erer.
Spiral takmak uzmanlık isteyen bir iştir. Takıldıktan sonraki ilk adet kanamasından sonra mutlaka muayene ile yerinde olup olmadığı tespit edilmeli, eğer sorun yoksa yılda bir kez kontrolü yapılmalıdır.
Ria ilişki sırasında partnerinizce hissedilirse (normalde hissedilmez) yerinden kaymış demektir ve koruyuculuğu ortadan kalkmış demektir.
Ria kullanırken adet gecikmesi, şiddetli kasık ağrısı, ateş, titreme, kötü kokulu akıntı, adet kanamasında artma ve ara kanama olursa hemen doktorunuza başvurmanız gerekir.
Ria doğum sonrası en erken 6. haftada takılır.
Etki mekanizması
Rahim içi (endometrium) lökositoz sonucu implantasyona (embriyonun yerleşmesi) engel olur.
Bakır iyonları spermisid etki yapar.
Yabancı cisim reaksiyonuna bağlı prostoglandin salınımı sonucu arteriyollerde vazokonstriksüyon ve tubal hareketlerde bozukluklar olur.
Kontraendikasyonları
Gebelik
Açıklanamayan menometrorajiler (anormal uzun ve ara kanamalar)
Büyük myom
Uterus anomaliler (bikornu, arkuat..)
Tekrarlayan genital enfeksiyonlar (pelvik inflamatuar hastalık pid)
Hipoplazik uterus (histerometri 5.5 cm den küçük)
Bakır alerjisi
İmmün supresyon
Yan etkileri
Kanama bozuklukları
Genital enfeksiyon (endometrit, salpanjit…)
Ria atılması
Perforasyon (rahim delinmesi)
Op.Dr. İrfan Tarhan